{"id":12167,"date":"2017-10-23T15:15:30","date_gmt":"2017-10-23T15:15:30","guid":{"rendered":"https:\/\/genomecanada.ca\/drupal\/news_release\/une-importante-etude-sur-lempreinte-genetique-du-cancer-du-sein-livre-enfin-ses-secrets\/"},"modified":"2017-10-23T15:15:30","modified_gmt":"2017-10-23T15:15:30","slug":"une-importante-etude-sur-lempreinte-genetique-du-cancer-du-sein-livre-enfin-ses-secrets","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/genomecanada.ca\/fr\/une-importante-etude-sur-lempreinte-genetique-du-cancer-du-sein-livre-enfin-ses-secrets\/","title":{"rendered":"Une importante \u00e9tude sur l&#8217;empreinte g\u00e9n\u00e9tique du cancer du sein livre enfin ses secrets"},"content":{"rendered":"<p><em>Pour un d\u00e9pistage am\u00e9lior\u00e9 chez les femmes \u00e0 risque<\/em><\/p>\n<p>Une collaboration internationale d&rsquo;envergure r\u00e9unissant des centaines de chercheurs de partout dans le monde a permis d\u2019identifier 72&nbsp;nouvelles variations g\u00e9n\u00e9tiques qui augmentent le risque de d\u00e9velopper un cancer du sein. Le professeur Jacques Simard, chercheur responsable du Centre de recherche du CHU de Qu\u00e9bec-Universit\u00e9 Laval et titulaire de la Chaire de recherche du Canada en oncog\u00e9n\u00e9tique, fait partie des auteurs principaux ayant chapeaut\u00e9 les travaux. Au terme des quatre ann\u00e9es d\u2019\u00e9tude de son projet de recherche, le chercheur qu\u00e9b\u00e9cois a obtenu des donn\u00e9es qui permettront une meilleure connaissance g\u00e9n\u00e9tique du cancer du sein&nbsp;: ces r\u00e9sultats faciliteront la mise en place d\u2019un d\u00e9pistage pr\u00e9coce efficace aupr\u00e8s des femmes plus \u00e0&nbsp;risque.<\/p>\n<p>Les \u00e9tudes pr\u00e9sent\u00e9es aujourd\u2019hui dans les revues <em>Nature<\/em> and <em>Nature Genetics <\/em>ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 72&nbsp;marqueurs g\u00e9n\u00e9tiques associ\u00e9s \u00e0 un risque accru de cancer du sein. Parmi les r\u00e9gions g\u00e9n\u00e9tiques isol\u00e9es, certaines sont associ\u00e9es sp\u00e9cifiquement aux cancers du sein hormonod\u00e9pendants, tandis que d&rsquo;autres sont associ\u00e9es aux cancers du sein hormono-ind\u00e9pendants, car elles sont r\u00e9fractaires aux hormonoth\u00e9rapies, par exemple \u00e0 l\u2019usage th\u00e9rapeutique du tamoxif\u00e8ne. Cela t\u00e9moigne des caract\u00e9ristiques biologiques distinctes de ces types de cancers, qui se d\u00e9veloppent diff\u00e9remment.<\/p>\n<p>Les r\u00e9sultats sont le fruit des travaux men\u00e9s par le consortium OncoArray, une initiative de taille \u00e0 laquelle ont pris part 550&nbsp;chercheurs de quelque 300&nbsp;\u00e9tablissements situ\u00e9s sur six continents. En tout, ils ont analys\u00e9 les donn\u00e9es g\u00e9n\u00e9tiques de 275\u2009000&nbsp;femmes, dont 146\u2009000 avaient re\u00e7u un diagnostic de cancer du sein.<\/p>\n<p>Le cancer du sein est attribuable \u00e0 des interactions complexes entre un grand nombre de variations g\u00e9n\u00e9tiques et notre environnement. La composante h\u00e9r\u00e9ditaire du risque de cancer du sein d\u00e9coule d\u2019une combinaison de variations rares dans les g\u00e8nes tels que BRCA1 et BRCA2 qui se traduisent par un risque \u00e9lev\u00e9 de d\u00e9velopper la maladie et de nombreuses variations g\u00e9n\u00e9tiques plus courantes assorties chacune d\u2019un faible risque. Les r\u00e9gions associ\u00e9es \u00e0 un risque qui viennent d\u2019\u00eatre mises en lumi\u00e8re permettent pratiquement de doubler le nombre de r\u00e9gions chromosomiques d\u00e9j\u00e0 connues, de sorte que l\u2019on conna\u00eet d\u00e9sormais pr\u00e8s de 180&nbsp;variations courantes li\u00e9es au cancer du sein.<\/p>\n<p>Les variations associ\u00e9es \u00e0 un risque accru identifi\u00e9es dans le cadre des deux \u00e9tudes sont courantes&nbsp;: une femme sur cent est porteuse de certaines de ces variations et ce pourcentage s\u2019\u00e9l\u00e8ve \u00e0 plus d\u2019une femme sur deux pour d&rsquo;autres variations. D\u2019un point de vue individuel, les risques induits par chaque variation sont faibles; toutefois, en raison de leur caract\u00e8re r\u00e9pandu et de la multiplication de leurs actions respectives, leur effet combin\u00e9 est important. Ces r\u00e9sultats pourront servir \u00e0 perfectionner la pr\u00e9diction du risque de d\u00e9velopper un cancer du sein. Les chercheurs sont d&rsquo;avis que ces diff\u00e9rences peuvent \u00eatre suffisantes pour induire des changements dans les pratiques, notamment quant \u00e0 la fa\u00e7on de d\u00e9pister les femmes selon leur risque individuel de d\u00e9velopper un cancer du sein.<\/p>\n<p>\u00ab\u2009Les donn\u00e9es d\u00e9gag\u00e9es des \u00e9tudes g\u00e9nomiques et les renseignements disponibles sur les autres facteurs de risque connus aideront \u00e0 mieux \u00e9valuer les risques de cancer du sein, et du coup, \u00e0 identifier une proportion faible, mais significative, de femmes dont le risque de d\u00e9velopper un cancer du sein est \u00e9lev\u00e9\u2009\u00bb, poursuit le professeur Jacques Simard, qui est aussi professeur \u00e0 la Facult\u00e9 de m\u00e9decine de l\u2019Universit\u00e9 Laval. \u00ab\u2009Pour ces femmes, un d\u00e9pistage plus intensif \u00e0 partir d\u2019un plus jeune \u00e2ge ou un examen reposant sur la technologie d\u2019imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique, qui est plus sensible, seraient indiqu\u00e9s, en vue de la pr\u00e9vention et de la d\u00e9tection pr\u00e9coce de la maladie. De plus, ces renseignements personnalis\u00e9s seront utiles pour adapter les modalit\u00e9s de d\u00e9pistage par mammographie aupr\u00e8s des femmes chez qui le risque est consid\u00e9rablement moins \u00e9lev\u00e9.\u2009\u00bb<\/p>\n<p>Forts des donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques et des donn\u00e9es relatives au tissu mammaire, les chercheurs ont \u00e9t\u00e9 en mesure d\u2019\u00e9tablir des pronostics plausibles sur les g\u00e8nes cibles dans la grande majorit\u00e9 des cas et d\u2019en savoir beaucoup plus sur les g\u00e8nes en cause, y compris de nombreux g\u00e8nes pr\u00e9c\u00e9demment inconnus et les m\u00e9canismes g\u00e9n\u00e9tiques de la carcinogen\u00e8se du sein. Une meilleure compr\u00e9hension de la composante biologique des cancers du sein peut donner lieu \u00e0 des interventions et des traitements pr\u00e9ventifs plus efficaces.<\/p>\n<p>\u00ab G\u00e9nome Qu\u00e9bec est fier d\u2019avoir soutenu ces travaux marquants qui devraient avoir des r\u00e9percussions importantes dans le milieu scientifique et engendrer des avantages consid\u00e9rables pour la sant\u00e9 des femmes \u00bb, mentionne Daniel Coderre, pr\u00e9sident-directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019organisme. \u00ab La r\u00e9alisation de ces \u00e9tudes a \u00e9t\u00e9 possible gr\u00e2ce au leadership du professeur Jacques Simard, chercheur principal du projet d\u2019envergure international PERSPECTIVE portant sur la stratification personnalis\u00e9e des risques pour la pr\u00e9vention et la d\u00e9tection pr\u00e9coce du cancer du sein. \u00bb<\/p>\n<p>Le projet vise la mise au point d\u2019outils de stratification qui permettront de cibler le d\u00e9pistage du cancer du sein par mammographie chez les femmes les plus susceptibles de d\u00e9velopper la maladie. Cela permettra de mieux desservir un groupe de femmes plus jeunes, soit par exemple de 35 \u00e0 49 ans, qui sont \u00e0 risque \u00e9lev\u00e9 d\u2019avoir un cancer du sein et qui \u00e9chappent pr\u00e9sentement au programme de d\u00e9pistage standard, principalement bas\u00e9 sur l\u2019\u00e2ge comme crit\u00e8re d\u2019\u00e9ligibilit\u00e9. En raison du caract\u00e8re souvent plus agressif des cancers du sein frappant ces jeunes femmes, une d\u00e9tection et un suivi plus pr\u00e9coces permettraient l\u2019utilisation de th\u00e9rapies moins invasives, de r\u00e9duire les effets secondaires des traitements, d\u2019am\u00e9liorer leur survie et d\u2019augmenter leur qualit\u00e9 de vie.<\/p>\n<p><strong>R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Michailidou, K et collaborateurs. \u00ab\u2009Association analysis identifies 65 new breast cancer risk loci.\u2009\u00bb <em>Nature;<\/em> 23&nbsp;octobre&nbsp;2017;<br \/>\n\tidentificateur d&rsquo;objet num\u00e9rique&nbsp;: 10.1038\/nature24284<\/li>\n<li>Milne, RL et collaborateurs. \u00ab\u2009Identification of ten variants associated with risk of estrogen receptor negative breast cancer.\u2009\u00bb<\/li>\n<li><em>Nature Genetics<\/em>; 23&nbsp;octobre&nbsp;2017; identificateur d&rsquo;objet num\u00e9rique&nbsp;: 10.1038\/ng.3785<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Financement<\/strong><\/p>\n<p>Les travaux de g\u00e9notypage de l\u2019initiative OncoArray ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9s gr\u00e2ce \u00e0 trois principales sources de financement&nbsp;:<\/p>\n<p class=\"rteindent1\">Le projet PERSPECTIVE (Stratification personnalis\u00e9e des risques pour la pr\u00e9vention et la d\u00e9tection pr\u00e9coce du cancer du sein), financ\u00e9 par&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>le gouvernement du Canada par l\u2019entremise de G\u00e9nome Canada et des Instituts de recherche en sant\u00e9 du Canada<\/li>\n<li>le minist\u00e8re de l\u2019\u00c9conomie, de la Science et de l\u2019Innovation du Qu\u00e9bec, par l\u2019entremise de G\u00e9nome Qu\u00e9bec<\/li>\n<li>la Fondation du cancer du sein du Qu\u00e9bec<\/li>\n<li>L\u2019initiative GAME-ON (Genetic Associations and Mechanisms in Oncology) et le projet DRIVE (Discovery, Biology and Risk of Inherited Variants in Breast Cancer) du U.S. National Cancer Institute<\/li>\n<li>Cancer Research UK<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le Breast Cancer Association Consortium (BCAC) est financ\u00e9 par&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>Cancer Research UK<\/li>\n<li>le programme de recherche et d\u2019innovation Horizon&nbsp;2020 de l\u2019Union europ\u00e9enne (projets BRIDGES et B-CAST).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Principaux organismes de financement<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"http:\/\/www.genomequebec.com\/accueil.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">G\u00e9nome Qu\u00e9bec<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.genomecanada.ca\/fr\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">G\u00e9nome Canada<\/a><\/li>\n<li><a href=\"http:\/\/www.cihr-irsc.gc.ca\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">IRSC<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/rubanrose.org\/en\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Fondation du cancer du sein du Qu\u00e9bec<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.cancerresearchuk.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Cancer Research UK<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.cancer.gov\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">U.S. National Cancer Institute<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Principaux \u00e9tablissements canadiens<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/www.ulaval.ca\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Universit\u00e9 Laval<\/a><\/li>\n<li><a href=\"http:\/\/www.crchudequebec.ulaval.ca\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Centre de recherche du CHU de Qu\u00e9bec-Universit\u00e9 Laval<\/a><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pour un d\u00e9pistage am\u00e9lior\u00e9 chez les femmes \u00e0 risque Une collaboration internationale d&rsquo;envergure r\u00e9unissant des centaines de chercheurs de partout dans le monde a permis d\u2019identifier 72&nbsp;nouvelles variations g\u00e9n\u00e9tiques qui augmentent le risque de d\u00e9velopper un cancer du sein. 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